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(양식 제1호)

출 생 신 고 서

년 월 일

※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시되 선택항목은 해당번호에"○"으로 표시하여주시기 바랍니다.

➀ 출 생 자	본 적							호 주 및 관계	의
	주 소							호 주 및 관계	의
	성 명	한 글			본		성 별	➀ 혼인중의 자 ➁ 혼인외의 자
		한 자					➀ 남 ➁여
	출생일시			년 월 일 시 분 (➀자택 ➁병원 ➂기타)에서 출생
	출생장소
➁ 부 모	부	본 적
		성 명					본
	모	본 적
		성 명					본
➂ 기타 사항
➃ 신고인		성 명	서명(인)			주민등록번호		자 격
		주 소						전 화

※ 다음은 통계법 제 13조에 의거 개인의 비밀사항이 철저히 보호되고 또한 국가의 인구정책 수립에 필요한 정보수집이

목적이므로 사실대로 기재하여 주십시요.

구 분	부(父)에 관한 사항			모(母)에 관한 사항
➄ 실제생년월일	년 월 일			년 월 일
➅ 직 업
➆ 최종졸업학교	➊ 무학 ➋ 초등학교 ➌ 중학교 ➍ 고등학교 ➎ 대학이상			➊ 무학 ➋ 초등학교 ➌ 중학교 ➍ 고등학교 ➎ 대학이상
➇ 실제결혼년월일	년 월 일부터 동거			➈ 임신주(週)수	임신 만(滿) 주
➉ 다태아(쌍동이) 여 부	➊ 단태아 ➋ 쌍태아(쌍둥이) ➌ 삼태아(세쌍둥이)이상	⑪ 출생순위	➊ 첫째 아이		⑫ 신 생 아 체 중	kg
			➋ 둘째 아이
			➌ 셋째아이( 번째 아이)
⑬ 모의 출산아 수	이 아이까지 총 명을 출산하여 명 생존 ( 명 사망)

※ 아래 사항은 신고인이 기재하지 않습니다.

읍

면

동

접

수

세대별 주민

등록표정리

월 일

(인)

본 적 지

송 부

월 일

(인)

호 적 부

정 리

월 일

(인)

개인별 주민

등록표작성

월 일

(인)

본

적

지

접

수

호적부에주민

등록번호기재

월 일

(인)

대 장 정 리

월 일

(인)

주민등록지

통 보

월 일

(인)

주 민 등 록

번 호

인 구 동 태

신고서 송부

월 일

(인)

작 성 방 법

※ 신고서는 2부를 작성, 제출하여야 합니다.

※ 도장을 찍는 대신에 서명을 하셔도 됩니다.

※ 충생자의 이름에 사용하는 한자는 대법원구칙이 정하는 범위내의 것이어야 하며, 본(本)은 한자로 기재합니다.

※ 출생신고서에는 의사, 조산사, 기타 분만에 관여한 사람의 출생증명서를 첨부하여야 하며, 부득이한 사유로 첨부하지 못한

때에는 그 이유를 기타 사항란에 기재하고, 출생사실을 알고 있는 자의 출생증명서를 첨부하여야 합니다. (출생증명서의 양 식은 별도 비치)

① 란에서 출생자의 본적은 출생자가 들어가야 할 집(家)의 본적을 기재합니다.

① 란에서 출생일시는 24시각제로 기재합니다.

(예 : 오후 2시 30분 → 14시 30분, 밤 12시 30분 → 다음날 0시 30분)

② 란에서 부(父)란은 혼인외의 출생자를 모(母)가 신고하는 경우에는 기재하지 않으며, 재혼금지기간 중에 재혼한 여자가 재혼

성립후 200일 이후, 직전혼인의 종료 후 300일 이내에 출산하여 모가 출생신고를 하는 경우에는 "부 미정"이라고 기재합니다.

③ 란의 기타사항에는 다음과 같은 내용을 기재합니다.

가. 혼인외의 출생자를 부(父)가 신고하는 경우에는 모(母)의 호주 및 그 관계

나. 출생자가 출생신고에 의하여 일가를 창립하는 경우에는 그 취지, 원인과 창립장소

다. 선순위자(부모)가 출생신고를 할 수 없는 경우에는 그 이유

라. 기타 호적에 기재하여야 할 사항을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항

④ 란의 자격란에는 부, 모, 호주, 동거친족, 분만관여의사 등 해당되는 자격을 기재합니다.

⑤ 란은 호적상 생년월일과 실제 출생일이 다른 경우에는 실제의 생년월일을 기재합니다.

⑥ 란은 아이가 출생할 당시의 부모의 직업을 구체적으로 기재합니다.

- 잘못된 기재의 예 : 회사원, 공무원, 사업, 운수업

- 올바른 기재의 예 : ○○회사 영업부 판촉사원, 건축목공, ○○구청 건축허가업무담당.

⑦ 란은 교육부장관이 인정하는 모든 정규교육기관을 기준으로 기재하되 각급 학교의 재학 또는 중퇴자는 최종 졸업한 학교의

해당번호에 ○표시를 합니다.

(예 : 대학교 3학년 중퇴 → ➍ 고등학교에 ○표시)

⑧ 란은 호적상 혼인신고일과는 관계없이 실제로 결혼(동거)생활을 시작한 연월일을 기재합니다.

⑩ 란은 실제로 출생한 아이의 수와 관계없이 임신하고 있던 당시의 태아수에 ○표시를 합니다.

⑪ 란은 신고서상의 아이가 다태아(쌍둥이)중 몇 번째로 태어난 아이인지를 표시합니다.

⑬ 란은 신고서상의 아이까지 모두 몇 명의 아이를 출산했고 그 중 몇 명이 생존하고 있는지를 기재하며, 모가 재혼인 경우에는

현재의 혼인뿐만아니라 이전의 혼인에서 낳은 자녀도 포함합니다.

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참고 : 출생신고서 양식이 필요할 경우 메일을 주시면 메일로 보내드립니다. 참고용으로 보십시요